【摘 要】
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对超过溶栓治疗时间窗的病人 ,作静脉溶栓疗效和安全性的初步探讨。方法 将 94例急性脑梗死病人随机分为溶栓组和对照组。溶栓用国产尿激酶 ,联合甘露醇、葡萄糖 -胰岛素 -
【机 构】
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上海市东方医院神经内科!200120,哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科,哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科,哈尔滨医科大学第一临床医学院神经内科
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对超过溶栓治疗时间窗的病人 ,作静脉溶栓疗效和安全性的初步探讨。方法 将 94例急性脑梗死病人随机分为溶栓组和对照组。溶栓用国产尿激酶 ,联合甘露醇、葡萄糖 -胰岛素 -钾溶液、尼莫地平作为脑保护剂。溶栓组的病人 ,根据其能够得到溶栓治疗的时间 ,再分为时间窗内溶栓组 (6小时以内 )和超时间窗溶栓组 (12～ 2 4小时 ) ,对其疗效和安全性作对比观察。结果 超时溶栓组起效时间中位数 6小时 ,低于溶栓组 ,高于对照组 (10天 ) ;显效率和有效率明显高于对照组 ,低于溶栓组 ;恶化率与溶栓组相比无显著差异 ,无严重副作用。治疗后脑CT扫描梗死面积大于溶栓组 ,明显小于对照组。结论 在联合应用脑保护剂 ,注意治疗时间窗个体化前提下 ,适当延长溶栓治疗时间窗的超时溶栓是安全有效的
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