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目的 观察心肌酶谱升高是否能对超急性期脑梗死患者的治疗起到指导作用并对其预后产生影响。 方法 192例超急性期脑梗死患者随机分为实验组和对照组各96例，实验组在CT尚未发现明显梗塞灶但心肌酶谱升高即启动溶栓治疗，对照组仅于头颅CT发现明确梗塞灶后方开始启动溶栓治疗。入组时、2年后随访比较2组患者日常生活能力（ADL）评分及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分值。 结果 2年后随访，实验组完全失去生活自理能力者比例少于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；能基本生活自理者比例高于对照组，