PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折58例疗效分析

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目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的运用及其疗效分析.方法 回顾2008年6月~2011年6月我院骨科对58例老年粗隆间骨折患者使用PFNA内固定,58例均获随访,骨折按Evans分型,Ⅱ型24例,Ⅲ16例,Ⅳ18例,采用C型臂透视下闭合复位PFNA内固定,记录手术时间,术中出血,观察术后X线片及血色素变化,术后1、2、4、6、8、12、24、36、56w复查功能和X线片,髋关节功能恢复情况采用Harris评分标准.结果 所有患者均获得4~56w随访,平均手术时间56min,术中出血150mL,骨折愈合时间为8~20w,无感染、骨折不愈合,髋内翻及旋转畸形等并发症.发生下肢深静脉血栓1例,予积极抗凝治疗,定期复查下肢血管超声检查后血栓消失.Harris评分96分.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单,创伤小,符合生物学固定原则,骨折固定牢靠,并发症少及患者可早期离床负重等优点,适合粗隆间骨折的老年患者.
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