美沙酮维持治疗拓展服药点在治人员特征和维持治疗情况分析

来源 :中华预防医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:king1981001
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目的:了解参加美沙酮维持治疗( MMT)拓展服药点的海洛因依赖者人群特征和维持治疗情况。方法于2010年12月20日至2011年3月10日,采用系统抽样法抽取云南省德宏州芒市、瑞丽、陇川、盈江、梁河等5个县(市)的22个MMT门诊和拓展服药点参加美沙酮维持治疗的462例海洛因依赖者进行调查,分析MMT门诊和拓展服药点服药人员基本人口学信息、生活情况、生活质量、尿吗啡检测结果;对MMT门诊和拓展服药点新入组研究对象采用队列研究方法,进行9个月随访,通过Kaplan-Meier方法(乘积极限法)了解维持治疗情况。结果在462例研究对象中,有239例来自MMT门诊,223例来自拓展服药点。其中,调查期间新入组的研究对象有117例。拓展服药点服药人员主要为男性(96畅7%,147/152)、傣族(37畅5%,57/152)、已婚(61畅2%,93/152)、小学文化程度(38畅8%,59/152)、与家人或亲属同住(95畅4%,145/152)、从居住地到拓展服药点时间<15 min(96畅7%,147/152)。随访1~10个月时,拓展服药点新入组研究对象每个月的尿吗啡阳性率依次为72%(13/18)、71%(24/34)、58%(30/52)、29%(15/52)、14%(6/44)、14%(4/29)、15%(5/34)、17%(6/35)、6%(2/33)、16%(5/31)(χ2=61畅04,P<0畅05)。拓展服药点的研究对象治疗时间平均为175 d,脱失时治疗时间平均为122 d。拓展服药点和MMT门诊的新入组研究对象9个月维持治疗率分别为52%(37/71)和61%(28/46),拓展服药点和MMT门诊维持治疗率差异无统计学意义(χ2=0畅82,P=0畅37)。结论拓展服药点服药人员多与家人或亲属同住,到拓展服药点时间较短,治疗9个月后MMT拓展服药点对于服药人员改善生活质量、降低海洛因成瘾性、在边远地区保持治疗有一定的效果。
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