两种术式治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的比较

来源 :中国矫形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iam156
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[目的]比较膨胀式椎弓根螺钉内固定术(expanded pedicle screw fixation,EPSF)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效.[方法]102例新鲜原发性骨质疏松性骨折患者纳入本研究,其中,51例采用EPSF,51例采用PKP术.比较两组临床和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术,均无明显并发症.随时间推移,两组VAS、ODI评分显著减少(P<0.05),PKP组显著优于EPSF组(P<0.05).影像方面,PKP组的伤椎前、后缘高度比值及后凸Cobb角等影像学指标改善程度明显优于EPSF组(P<0.05).[结论]与EPSF比,PKP更适合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折.
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[目的]比较钢板增强髓内钉固定与单纯髓内钉治疗股骨粗隆下骨折的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月—2020年1月在本院手术治疗的股骨粗隆下骨折40例患者的临床资料.依据术前医患沟通结果,将患者分为两组.其中,16例采用钢板增强髓内钉固定(增强组),24例采用传统闭合复位,单纯髓内钉固定(髓内钉组).比较两组的围手术期、随访和影像资料.[结果]两组患者均顺利完成手术.增强组切口长度显著长于髓内钉组(P<0.05),但是,增强组手术时间和透视次数显著少于髓内钉组(P<0.05).随访(34.50±8.
掌长肌腱断裂在临床中并不少见,多因各种外伤所致,断裂的肌腱若不进行修复,则两断端因其肌张力及自身弹性会发生回缩,未修复的肌腱断端由于成纤维细胞、胶原样组织增殖形成硬结[1],会对周围组织造成压迫.本科收治1例掌长肌腱陈旧性断裂断端硬结形成对神经造成压迫的病例,现报道如下.
[目的]介绍改良肱三头肌双窗口入路治疗肱骨远端骨折的的手术技术和初步临床结果.[方法]在肱三头肌双窗口入路的基础上,通过向远端延伸切口,剥离肘肌、部分屈肌总腱在肱骨上的起点,翻转内外侧髁骨折块,扩大该入路的显露范围.[结果]共治疗肱骨远端骨折13例,所有患者均顺利手术,无切口感染、皮瓣坏死等并发症发生.所有患者平均随访(14.23±4.51)个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间为(9.62±1.44)周.末次随访时肘关节活动度(107.31±11.87)°,MEPS评分(90.38±8.87)分,临床结果优
[目的]介绍同种异体骨防止椎体成形术中骨水泥渗漏的手术技术和初步临床效果.[方法] 2017年6月—2019年6月,采用椎体成形术治疗老年人胸腰椎爆裂性骨折27例,C形臂X线机透视定位伤椎双侧椎弓根穿刺点后,建立工作通道,通过工作导管向伤椎填塞同种异体骨颗粒,再注射PMMA骨水泥填充,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数(ODI),以及影像测量椎体高度和Cobb角评价临床效果,记录骨水泥注射量及渗漏率.[结果]27例患者均顺利完成手术,骨水泥渗漏3例,骨水泥渗漏率11.11%.所有患者术后均未
[目的]评价经Wiltse入路椎弓钉复位固定胸腰椎骨折的临床效果.[方法]回顾性分析本院收治的64例胸腰椎骨折患者的临床资料.其中,34例采用Wiltse入路椎弓钉复位固定(Wiltse组),30例采用后正中入路椎弓钉复位内固定(常规组).比较两组围手术期、随访和影像学资料.[结果] Wiltse组手术时间、术中出血量、透视次数、术后引流量及住院时间等围手术期指标均明显优于常规组(P<0.05).随时间推移,两组患者ASIA神经功能评级、VAS和ODI评分均显著改善(P<0.05),末次随访时Wiltse
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Essex-Lopresti报告了2例急性桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位的病例[1],此后,桡骨头骨折合并下尺桡关节脱位被称为Essex-Lopresti损伤.Essex-Lopresti损伤为前臂受到轴向暴力所致,造成下尺桡关节脱位和桡骨头骨折,此二者容易在X线片显示,最先被认识,而目前普遍认为Essex-Lopresti损伤合并前臂骨间膜损伤[2],故Essex-Lopresti损伤被定义为:前臂高能量轴向应力致桡骨头骨折、下尺桡关节脱位以及前臂骨间膜损伤.Essex-Lopresti损伤为高能量暴力导
[目的]探讨Kocher-Langenbeck (K-L)入路联合Smith-Petersen (S-P)入路治疗髋臼后壁合并股骨头骨折(Pip-kin Ⅳ型骨折)的临床效果.[方法]回顾性分析2015年1月-2020年1月本院采用K-L联合S-P入路开放复位内固定治疗Pipkin Ⅳ型骨折的9例患者的临床资料.[结果]9例患者均顺利完成手术,术中无重要血管、神经损伤等严重并发症,手术时间(137.78±41.77) min,术中出血量平均(311.11±113.96) ml.Harris评分由术后3个月
[目的]对比闭合与有限切开加长Inter TAN髓内钉治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2017年1月-2020年5月收治并采用加长InterTAN髓内钉内固定治疗Seinsheimer Ⅴ型股骨转子下骨折患者42例(43髋).其中,闭合复位固定15例(15髋),切开复位固定27例(28髋).[结果]闭合组手术时间、术中出血量显著少于切开组,差异均有统计学意(P<0.05).两组透视次数、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).闭合组在开始负重时间