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目的探讨老年人社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的特点,以提高其诊断和治疗水平。方法总结老年人社区获得性肺炎和医院获得性肺炎患者的症状、体征、实验室检查、疗效并进行对比。结果社区获得性肺炎发病多在冬春季,临床表现不典型,可以肺外表现为首发症状,治愈率高;医院获得性肺炎基础疾病较多较重,临床表现不典型,以长期卧床、生活不能自理为主要诱发因素,病死率高,病原菌以G^-杆菌为主。结论早期诊断和及时有效治疗,尽量控制患者住院及卧床时间,按药敏试验选择抗生素,联合、足量、疗程宜长。