腹膜透析患者透析时机的选择对预后的影响

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目的探讨腹膜透析患者开始透析的时机对预后的影响及腹透患者死亡的危险因素。方法选取286例行腹膜透析患者,根据患者开始透析时的eGFR值将患者分为3组,A组:eGFR<5 ml/(min·1.73 m2)71例,B组:eGFR 5~10 ml/(min·1.73 m2)142例,C组:eGFR>10 ml/(min·1.73 m2)73例,采用Kaplan-meier法比较3组患者生存率,COX回归分析腹透患者死亡的危险因素。结果生存分析结果提示,A组生存率显著低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),而C组与B组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素COX回归结果显示,过晚透析、高龄、糖尿病和低白蛋白血症是腹透患者死亡的独立危险因素。结论过晚开始透析或许是腹膜透析患者死亡的一个危险因素,过早透析不能改善其预后。高龄、糖尿病和低白蛋白血症是腹透患者死亡的独立危险因素。
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