【摘 要】
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目的:系统评价经口激光(transoral laser microsurgery,TLM)治疗下咽癌喉功能保存率以及肿瘤预后.方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Springer、中国知网、万方数据和SinoMed数据库中公开发表的关于下咽癌TLM治疗的文献,检索时限为1970年至2019年6月31日.采用RevMan 5.3软件进行单组率Meta分析.结果:共纳入15篇文献,994名患者参与了研究.Meta分析结果显示:5年喉功能保存率为91％(95％CI:0.86～0.
【机 构】
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100730 北京,首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科;100730 北京,耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室
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目的:系统评价经口激光(transoral laser microsurgery,TLM)治疗下咽癌喉功能保存率以及肿瘤预后.方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Springer、中国知网、万方数据和SinoMed数据库中公开发表的关于下咽癌TLM治疗的文献,检索时限为1970年至2019年6月31日.采用RevMan 5.3软件进行单组率Meta分析.结果:共纳入15篇文献,994名患者参与了研究.Meta分析结果显示:5年喉功能保存率为91％(95％CI:0.86～0.94),5年总生存率为54％(95％CI:0.50～0.58),5年疾病特异性生存率为72％(95％CI:0.69～0.75),5年无复发生存率为55％(95％CI:0.50～0.60),5年局部控制率为77％(95％CI:0.74～0.80),T1+T2期患者局部控制率与T3+T4期患者5年局部控制率比较有统计学差异(85％vs 72％,P=0.025).结论:TLM治疗针对部分下咽癌患者是一种有效的治疗方法,其保喉率高,肿瘤治疗效果好.除此以外,TLM结合颈部淋巴结清扫以及放化疗也可获得满意的治疗效果,但对晚期下咽癌患者的治疗要慎重选择.
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