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目的:评估以五皮饮为基础方辩证治疗特发性水肿疗效。方法:将156例特发性水肿患者,随机分为治疗组和对照组,分别以五皮饮为基础方辩证治疗和螺内酯治疗,观察治疗前后症状积分变化情况。并将对照组效果欠佳者再予五皮饮为基础方辩证治疗,自身对照观察。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,对照组疗效欠佳者中药治疗后总有效率明显高于治疗前(P<0.01)。症状积分:治疗组治疗前与1、2疗程后及6个月后比较,治疗组与对照组1、2疗程后及6个月后比较及对照组疗效欠佳者中药治疗前后1、2疗程后及6个月后比较均明显下降(P<0.01);两组均无明显不良反应。结论:以五皮饮为基础方辩证治疗特发性水肿有效,并优于西药螺内酯。