[目的]观察改良督灸联合沙利度胺(序贯)治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分两组。对照组41例沙利度胺序贯治疗,第1周25mg/次,1次/d;第2周开始,25mg/次,3次/d;第3周50mg/次,2次/d;第4周50mg/次,3次/d。治疗组41例改良督灸(肉桂、仙茅、威灵仙、透骨草、白芷、补骨脂等量,研细为粉末)患者取俯卧位,取大椎穴至腰俞穴脊柱部位,常规消毒后,涂姜汁,撒督灸粉,敷桑皮纸;铺姜末,厚5cm、宽10cm,姜末将左右骶髂关节包起来(到骶尾就止);置艾柱点燃,灸后局部皮肤出现少许珍珠状水泡,于第2d放掉水泡中液体,3~5d自行脱落;施灸时间14时~17时为宜,2周治疗1次;沙利度胺治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、疲劳症状积分、僵硬症状积分、肿胀积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组近期控制22例,显效13例,无效3例,总有效率92.70%;对照组近期控制12例,显效17例,无效12例,总有效率70.70%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。疲劳症状积分、僵硬症状积分、肿胀积分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]改良式督灸联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎(肾虚寒湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。