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目的：探讨罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人单侧下肢手术的临床效能及安全性。方法：选择ASAⅡ～Ⅲ级100例，随机双盲法分为两组，每组各50例。罗哌卡因组（R组）：1％罗哌卡因2ml＋10％葡萄糖液1ml；布比卡因组（B组）：0．75％布比卡因2ml＋10％葡萄糖液1ml。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2％利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况，评估麻醉效能，观察围手术期不良反应的发生情况。结果：两组麻醉效能、最高阻滞平面及不良反应相似，但R组起效慢，维持时间短；下肢运动阻滞程度R组显著低