经皮下隧道深静脉留置带涤纶环套导管建立长期血液透析通路

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目的评价经皮下隧道深静脉留置带涤纶环套导管建立长期血液透析通路的效果.方法采用Seldinger技术穿刺深静脉,然后根据颈内静脉和锁骨下静脉双腔留置导管在体表投影确定皮下隧道位置,并应尽量使导管柔和弯曲以避免导管扭曲折叠.用隧道针将导管引入穿刺部位,涤纶环距离皮肤出口位置要在3cm以上.依次将软硬扩张导管顺导丝插入深静脉内,最后留置导管通过撕脱型外套送入血管.结果共计65例患者,其中颈内静脉带涤纶环双腔导管插入术58例,锁骨下静脉5例,股静脉2例.导管平均使用时间为(6.3±4.2)月,最长时间
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