后颅窝减压枕大池成形术治疗Arnold-chiari畸形

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目的探讨后颅窝减压枕大池成形术治疗Arnold-chiari畸形的手术效果。方法枕下正中直切口,上至枕外粗隆,下达C3-4棘突水平,切开枕颈部皮肤,除枕骨大孔后缘,形成直径约3 cm大骨窗,向下咬除寰椎后弓宽度约1.5 cm,使延髓减压充分,通脑脊液循环通路,取肌筋膜减张缝合硬脑膜或人工硬膜修补做枕大池重建成形术。结果症状明显改善13例(72.22%),症状缓解5例(27.78%),5例脑积水消失,脊髓空洞10例,仅有6例得已随访6个月至2年,其中空洞消失1例,空洞缩小5例,空蝶鞍病例失访。结论后颅窝减压
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