目的探究鸦胆子油乳联合常规吉西他滨+顺铂（Gemcitabine+Cisplatin,GP）化疗方案治疗不可手术的局部晚期膀胱癌患者的疗效,并观察其对免疫功能的影响。方法选取大连医科大学附属第二医院收治的中晚期膀胱患者80例,按随机数表法分为对照组和治疗组,各40例。两组均给予常规GP化疗,对照组在化疗的同时静脉滴注灭菌注射用水,治疗组静脉滴注等量鸦胆子油乳,3周为1个治疗周期,两组均连续治疗4个周期。对比两组临床疗效、生活质量、免疫功能及不良反应。结果与治疗前比较,治疗1～4个周期后,对照组卡氏评分（KPS）先减低后升高,治疗组KPS评分逐渐升高,且治疗1、2、4个周期治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;与治疗前比较,治疗后对照组全血T淋巴细胞（CD₃⁺）、辅助性T细胞（CD₄⁺）、自然杀伤细胞（NK）比例及CD₄⁺/CD₈⁺值降低,全血CD₈⁺升高,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗组全血CD₃⁺、CD₄⁺、NK比例及CD₄⁺/CD₈⁺值升高,且高于对照组,全血CD₈⁺比例降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;治疗组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;随访2年后治疗组无进展生存期、生存率、中位生存时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论鸦胆子油乳联合常规GP化疗方案可提高不可手术的局部晚期膀胱癌患者免疫功能,改善生活质量,降低化疗所致的不良反应,且疗效显著优于单独常规GP化疗。