目的观察不同剂量血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂国产盐酸替罗非班(欣维宁)在ST段抬高型心肌梗死非介入治疗患者中的应用疗效及安全性。方法我院2005年8月至2009年4月133例急性ST段抬高型心肌梗死非介入治疗的患者,随机分为3组,A组不给予欣维宁治疗,B组欣维宁持续静脉泵入24 h,C组欣维宁持续静脉泵入48 h。结果 3组基础临床情况、出血事件、血小板计数差异均无显著性(P>0.05)。与A组相比,B组、C组患者心绞痛、再梗死、死亡发生率和血小板集聚率显著降低(P<0.05);硝酸甘油日用量明显减少(P<0.01);心肌梗死后30 d左室射血分数有所提高,但无统计学意义(P>0.05);C组与B组比较,心绞痛、再梗死、死亡发生率和血小板集聚率亦降低(P<0.05);硝酸甘油日用量有所减少(P<0.01)。结论急性ST段抬高型心肌梗死非介入治疗患者在标准治疗基础上应用欣维宁能显著减少梗死后不良心血管事件和硝酸甘油日用量,改善心肌梗死后左室射血功能,明显降低血小板集聚率,而48 h组更优于24 h组,且均不增加出血风险。