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<正>肾移植是治疗终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)最有效的方法之一。肾移植麻醉之所以具有挑战性,是由于患者常伴有其他器官系统的功能障碍,难以预计对麻醉药物和方法的反应[1]。本文就椎管内麻醉、全身麻醉与连续硬模外麻醉联合静脉小剂量瑞芬太尼和丙泊酚辅助麻醉用于肾移植手术的可行性和优缺点进行综述,并对相关注意事项提出建议。1终末期肾病患者的主要病理生理改变肾脏的主要功:(1)调节机体液体容量、电解质、酸碱平衡;(2)清除体液循环的代谢产物如:药物、毒素等,维持内环境的稳定。肾功能衰竭主要病理生理改变:(1)内生肌酐清除