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目的：探讨颅内动脉瘤栓塞过程中发生破裂之原因，以及诊断，处理与预后评估。方法：回顾分析了1994年5月－2002年6月420例接受血管内栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料，其中15例于手术过程中动脉瘤发生破裂（因导管穿破瘤壁者3例，弹簧圈穿破瘤壁者8例，高压注射致破裂者1例，不明原因者3例），经脑血管造影确诊后即刻加深麻醉，迅速致密栓塞动态瘤并给予鱼精蛋白逆转肝素化，或行脑室外引流及颅内血肿清除术，结果：15例手术中动脉瘤破裂的患者，经治疗后完全康复11例，轻度致残1例，死亡3例，结论：颅内动脉瘤栓塞过程