【摘 要】
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目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象发生率与肥胖有无相关性.方法 筛选2011年3月至2014年10月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者98例,根据BMI将患者分为体重正常组:B
【机 构】
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300070,天津医科大学代谢病医院糖尿病肾病科卫生部激素与发育重点实验室
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目的 探讨2型糖尿病患者黎明现象发生率与肥胖有无相关性.方法 筛选2011年3月至2014年10月在天津医科大学代谢病医院住院的2型糖尿病患者98例,根据BMI将患者分为体重正常组:BMI 18.5 ～23.9 kg/m2(30例);超重组:BMI 24.0～27.9 kg/m2(33例);肥胖组:BMI≥28.0 kg/m2(35例).3组患者均行连续72h动态血糖监测及空腹胰岛素、C肽等测定.比较不同BMI患者黎明现象发生率,并对其相关指标进行相关性分析.结果 2型糖尿病患者随BMI的增加,黎明现象发生率亦逐渐增加,体重正常组、超重组及肥胖组分别为33.3％、78.8％、88.6％(P＜0.05).Spearman相关系数分析显示,黎明现象与BMI(r =0.424,P＜0.05)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.781,P＜0.05)、腰围(r=0.394,P＜0.05)、空腹C肽(r=0.254,P＜0.05)、TG(r =0.220,P＜0.05)呈正相关;与病程(r=-0.278,P=0.006)、HDL-C(r=-0.268,P=0.008)呈负相关;但与年龄(r=-0.125)、LDL-C(r=0.040)、糖化血红蛋白(r=0.126)、TC (r=0.051)及空腹血糖(r=0.168)相关性不显著(P值均＞0.05).结论 黎明现象是导致2型糖尿病患者空腹高血糖的常见原因之一,随着BMI的增加,黎明现象发生率也明显增加,其发生与肥胖、胰岛素抵抗密切相关.
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