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目的
探讨肝移植术后生存时间≥10年患者远期并发症的发生情况。
方法连续收集2000年5月至2008年5月北京大学人民医院肝胆外科肝移植术患者397例，随访至2017年5月，排除生存时间<10年者180例、资料不全者12例，最终纳入生存时间≥10年者205例进行回顾性分析，总结肝移植术后新发疾病、术后肾移植、胆道并发症、心脑血管意外等临床资料。
结果205例患者随访时间1~192个月，中位时间19（10，130）个月，肝移植术后≥10年患者的生存率为51.6%（205/397）。新发肿瘤发生率为3.9%（8/205）。代谢性疾病发生率由高至低依次为高尿酸血症54.1%（111例）、肥胖52.2%（107例）、高脂血症48.3%（99例）、移植后代谢综合征46.8%（96例）、高血压病42.9%（88例）、糖尿病18.5%（38例）；乙型肝炎复发率及新发乙型肝炎发生率分别为2.0%（4/205）和1.0%（2/205）；心脑血管意外、肾功能不全和胆道并发症发生率分别为2.0%（4/205）、4.9%（10/205）和12.2%（25/205）。肝移植术后生存时间≥10年患者的病死率为6.8%（14/205），死因分别为新发肿瘤（4例）、胆道并发症（4例）、乙型肝炎复发（2例）、心脑血管以外（2例）、肾功能不全（1例）、二次肝移植（1例）。
结论肝移植术有助于肝病患者长期生存，须重视新发肿瘤、代谢性疾病、心脑血管疾病、乙肝复发、慢性肾损害等对肝移植术后患者长期生存的影响。