【摘 要】
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目的 对肺肿瘤利用千伏级锥形束CT (KVCBCT)图像形变配准的自适应放疗和静态三维适形放疗计划进行比较并评估差异.方法 选5例肺肿瘤患者每3d行1次肺部CBCT扫描,每次扫描两组.
【机 构】
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山东省医学科学院山东省肿瘤重点实验室 山东省肿瘤医院和研究所放疗科
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目的 对肺肿瘤利用千伏级锥形束CT (KVCBCT)图像形变配准的自适应放疗和静态三维适形放疗计划进行比较并评估差异.方法 选5例肺肿瘤患者每3d行1次肺部CBCT扫描,每次扫描两组.把两组图像进行拼接获得10次CBCT拼接图像,将拼接图像和计划CT图像进行形变配准并获得10个新器官轮廓( CBCTf1～CBCTf10).将CBCTf1～CBCTf10移植至计划CT图像上得到CBCTp1～CBCTp10累积剂量计划,并与CT计划的左右及双肺、脊髓、计划靶体积(PTV)的分次剂量、累积剂量和剂量体积直方图进行比较,差异行Wilcoxson符号秩检验.结果 累积剂量计划的FTV最大、最小值,左右及双肺平均剂量,脊髓最大剂量,以及左右及双肺V5 、V10、V20V30、V50均＜CT计划(z=-2.02～-2.03,P均＜0.05)；但PTV平均剂量、95％ PTV接受剂最相似(z=-1.48、-1.21,P=0.138、0.225).结论 利用形变配准实施自适应放疗可降低肺组织和脊髓受量,提高PTV剂量,为进一步探索自适应放疗提供了一种方法.
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