【摘 要】
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目的 探讨影响重症糖尿病足患者大截肢平面的主要因素。方法 用病例对照研究的方法，分析2020年7月–2022年7月于东部战区空军医院重症监护室（ICU）住院的重症糖尿病足大截肢患者临床资料，根据截肢平面高低分为经胫腓骨截肢（TT）组和经股骨截肢（TF）组。对患者的临床资料进行相关性分析，并筛选出影响患者大截肢平面的相关因素进行多因素logistic回归分析。结果 共完整收集48例大截肢患者资料，其
【基金项目】
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国家自然科学基金（No.81770810）资助；
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目的 探讨影响重症糖尿病足患者大截肢平面的主要因素。方法 用病例对照研究的方法，分析2020年7月–2022年7月于东部战区空军医院重症监护室（ICU）住院的重症糖尿病足大截肢患者临床资料，根据截肢平面高低分为经胫腓骨截肢（TT）组和经股骨截肢（TF）组。对患者的临床资料进行相关性分析，并筛选出影响患者大截肢平面的相关因素进行多因素logistic回归分析。结果 共完整收集48例大截肢患者资料，其中TT组有15例，TF组有33例。TT组伴心脑血管并发症比例低于TF组[26.67%（4/15）vs. 57.58（19/33）,P＜0.05]，TT组伴下肢血管介入史比例高于TF组[40%（6/15）vs.9.09%（3/33）,P＜0.05]，TT伴肌酐升高比例低于TF组（70.31±22.98 vs. 127.98±108.38,P＜0.05），且下肢动脉介入史可能是决定大截肢平面的独立保护因素[比值比（OR）=0.17, 95%可信区间（CI）:0.03～0.91, P=0.038]。结论 心脑血管疾病史、血肌酐水平和下肢动脉介入史是影响重症糖尿病足患者手术大截肢平面的主要因素，其中下肢动脉介入史可能是一种独立保护因素。
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