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目的:通过对吉兰-巴雷综合征的临床分型和预后进行分析,探讨吉兰-巴雷综合征各亚型临床特点、预后及预后相关因素。方法:收集本院2006年至2013年收治的170例吉兰-巴雷综合征患者的临床资料进行分析,并根据临床表现、电生理表现分为急性炎症性脱髓鞘性多发神经病(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP)、急性运动轴索性神经病(acute motor axonal neuropathy,AMAN)、Miller-Fisher综合征(Miller-Fisher syndrom,MFS)、脑神经型(cranial nerve variants,CNV)、Bickerstaff脑干脑炎叠加吉兰-巴雷综合征(Bickerstaff’s brainstem encephalitis overlaps with Guillain-Barre syndrome,BBE-GBS)和其他组。采用卡方检验分析各型GBS临床特点,对随访到的134例患者采用重复测量方差分析及多因素logistic回归分析进行预后及预后相关因素的分析。结果:AIDP组97例(57%),AMAN组37例(22%),MFS组12例(7%),脑神经组8例(5%),BBE-GBS组8例(5%),其他组8例(5%)。据各组间3个月及6个月HFGS评分比较各组间预后,AMAN组与BBE-GBS组之间3个月(1.54±1.45,2.67±1.75,F=3.291,P=0.070)与6个月(1.21±1.17,2.00±1.67,F=1.973,P=0.161)均无统计学差异;AMAN组与AIDP组3个月(1.54±1.45,1.20±1.18,F=10.332,P=0.001)、6个月(1.21±1.17,0.62±0.88,F=15.264,P=0.000)有统计学差异;MFS组(0.72±0.79)、脑神经型(0.29±0.49)6个月预后均良好(HFGS评分≤1)。Logistic回归分析显示病情达峰时HFGS评分≥3分(P<0.000 1,OR=6.650、95%CI=2.865~15.023),自主神经功能障碍(P=0.0435,OR=2.820、95%CI=1.031~7.715)与预后不良(HFGS评分>1分)有关。结论:AIDP为GBS主要亚型;AMAN组和BBE-GBS组3个月与6个月预后均较AIDP组差;脑神经型GBS与MFS预后良好;重型患者、自主神经功能障碍为GBS预后不良预测因素。