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目的 观察小剂量氯胺酮对麻醉诱导期患者低血压,咳嗽反应的影响.方法 年龄20～74岁的择期手术患者80 例,体重45～80 kg,进行全身麻醉,在麻醉诱导期,对病人使用氯胺酮0.3 mg/kg(氯胺酮组)和使用相同容量的0.9%生理盐水(对照组),10 s注完,1 min后使用芬太尼3 μg/kg,5 s内注射完毕,观察芬太尼注射后1 min之内咳嗽的严重程度和发生时间,咳嗽的严重程度分为(轻度1～2次,中度3～4次,重度＞5次);与注药前和注药1 min后观察血压,心率,氧饱和度并做纪录.结果 氯胺酮组患者表现为咳嗽潜伏期延长,咳嗽次数明显减少,咳嗽严重程度减低(P＜0.05);并且氯胺酮组血压变化幅度较小.结论 小剂量使用氯胺酮可以有效地减少芬太尼引起的咳嗽,延长咳嗽潜伏时间,并使诱导期的血压变化幅度减小。