目的:通过与传统开腹手术的临床疗效对比,评估腹腔镜技术应用于腹部创伤的临床价值.方法:回顾性分析我院急救创伤中心近9年收治的腹部创伤患者病例资料.用1∶1倾向得分匹配方法为腔镜病例选择最合适的开腹对照病例.将匹配后的病例作为研究对象,根据其手术方式分别纳入开腹组和腔镜组,分析对比两组间入院时心率和血压、受伤后院前时间、院内术前时间、手术时间、术中出血量、术后ICU时间、术后呼吸机时间、术后首次肛门排气时间、术后引流时间、总住院天数、总住院费用、并发症发生率、非计划性二次手术率等临床指标的差异.结果:共纳入222例患者作为研究对象,其中开腹组和腔镜组各111例(各占50％);最常见的致伤因素为交通事故伤,共75例(34％);最常见的受累脏器为小肠,共55例(25％).腔镜组总住院时间明显短于开腹组(14 d vs.18 d,P=0.000);术中出血量较开腹组明显减少(200mL vs.400 mL,P=0.000);术后首次肛门排气时间短于开腹组[(3.54士2.52)d vs.(4.63±2.98)d,P=0.004].但平均手术时间长于开腹组[(3.51±1.56)h vs.(3.08±1.46)h,P=0.030];总住院费用亦高于开腹组(74 128.00元vs.47 911.40元,P=0.004).结论:腹腔镜是一种有效的诊断工具,同时也是一种安全的微创治疗手段.其应用于腹部创伤的治疗能减少术中出血,避免不必要的开腹探查,有效缩短住院时间,从而降低腹部创伤患者术后并发症发生率和病死率.