浅谈兽医临床诊疗与失误

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  笔者在乡镇基层从事兽医诊疗工作中,在临床中有大两成功的经验 也有失误教训积累大量正反面的经验和教训,在此浅谈几点体会:
  一、临床诊疗失误的背景与现状
  认识任何一件事物都可以从两个方面去进行研究与考察。有的剖析方法,把事物分成很多不同的部分,不同科目、不同层次来分析事物的内在规律。兽医临床诊疗属于兽医诊断学、兽医治疗学的范畴,但现有的兽医诊断学和治疗学的知识理论和研究方法,既不能完全揭示诊疗失误的规律,也无法避免诊疗失误的发生。诊疗失误正是从兽医诊断学和治疗学中相对独立出来,研究和探索诊疗失误的规律,以达到正确失误治疗提高诊疗水平。
  二、兽医诊疗失误的原因分析
  1.服务对象的种类和品种繁多;诊疗对象不会自述病情;诊疗场地和仪器设备限制;临床兽医后继乏人和水品限制。
  2.畜主对病因、病史和病情了解不详;畜主对病因病情和病情夸大或遗漏;畜主隐瞒病因。病史病情及畜主医护不配合。
  三、诊疗失误的后果
  诊疗失误不仅造成人力、药品、财务的浪费,同时造成大量的经济损失,甚至造成不良的社会影响。
  四、對待临床诊疗的态度和避免诊疗失误的方法
  在临床的诊疗谁也不愿意看到失误,但实践中诊疗失误时有发生,有的错误是不可避免的,有的是不应该发生的,对失误是十分敏感的,一旦发生诊疗失误采用什么态度对待十分重要。有的发生错误怕负责任,怕有损自己的声誉,则采取回避的态度;有的一旦出现诊疗失误,认真分析发生失误的原因,处在的问题在哪里等,以防再出现类似的失误。
  五、避免诊疗失误的方法
  1.全面的问诊
  问诊要讲究方式和方法,态度要好,特别碰到责任事故的病畜,有时作思想工作,解除顾虑,使畜主讲真话,说实情才有利于诊断和治疗。
  2.全面系统的视诊和检查
  视诊和检查必须是客观的,具体的,防止带主观成分,更不能有想当然的认识观点,才能使认识于客观实际相一致,因为临床上许多疾病的表现,既有其一定的共性,又有它的独特的个性,既有同症异病的特点,这就要求临床对每个病畜进行客观的。仔细的观察和检查。
  3.加强实践
  正确的认识来源于实践,随着实践的不断深入,其认识也不断的深化和提高,实践又能返过来检验认识的正确性。临床有很多病由于历史条件、设备条件、医疗者本身等因素,对一个疾病真正的原因难一时搞清楚,但在认识方法上,不能就此止步,应该不断实践、研究和探索。只有在思想上永不满足现状,常思考,不耻下问,深造学习。临床水平才能提高,诊疗失误才能防止或减少。
  4.加强综合分析
  综合分析是将实际病例和已知的专业知识相结合,分析、思考下结论。做到认真 负责。相反,满足已知,不把病情中变化的疑点弄清楚,拘泥于现象不求本质,以偏概全,主观臆断,其后果自然难免诊疗而出现失误。
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