外伤性基底节区血肿的诊断和治疗

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目的 探讨外伤性基底节区血肿的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗和结果.方法回顾性分析40例外伤性基底节区血肿病人的临床资料.结果本组外伤性基底节区血肿占闭合性颅脑创伤的3.2%.多为车祸伤,年轻人多见,大多发生于对冲部位.伤后早期即出现偏瘫而意识障碍较轻,且合并弥漫性轴索损伤的发生率较高.动态CT扫描是诊断外伤性基底节区血肿的最好检查方法.手术治疗10例,保守治疗30例,在伤后6个月根据GOS评分:良好10例,中残17例,重残2例,死亡11例.结论CT是外伤性基底节区血肿的首选检查方法,动态CT扫描有利于发现迟发性外伤性基底节区血肿.外伤性基底节区血肿发病率较低而致残率较高,外伤性基底节区血肿只要早期诊断,积极而恰当的治疗,大部分病人预后较好。

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