不同降压药对寒冷所致的高血压病患者血压和心率变化的影响

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目的 评价不同降压药对寒冷所致的高血压病患者血压和心率的影响。方法 以有、无应用某一类降压药治疗 ,把 111例血压控制稳定的高血压病患者分成 β阻滞剂、利尿剂、钙阻滞剂、ACEI、ARB 5个组及无以上药物的 5个对照组。结果 ①气温骤降前患者的收缩压及舒张压控制达到目标血压 ;②气温骤降后 ,只有ARB治疗组收缩压和舒张压无明显改变 ,其余各组收缩压和舒张压均明显升高 ;③与对照组比较 ,寒冷所致的收缩压上升幅度 ,钙阻滞剂、ACEI两组显著增加 ;而利尿剂、ARB显著减少 ,β阻滞剂无区别 ;④与对照组比较 ,寒冷所致的舒张压上升幅度 ,利尿剂、β阻滞剂均显著增加 ,钙阻滞剂、ACEI及ARB无区别 ;⑤心率变化方面β阻滞剂自身对比和与对照组比较均明显下降 ;利尿剂组则明显上升 ,其余各组无变化。 结论 寒冷使高血压病患者收缩压和舒张压明显升高 ,而心率多无明显变化 ,在阻断收缩压上升方面利尿剂和ARB有效 ,在阻断舒张上升方面ARB有效。
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