【摘 要】
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目的比较噻托溴铵吸入剂单用或与沙美特罗替卡松吸入剂联合应用治疗表型C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法表型C组COPD稳定期患者73例随机分为两组:单用组37例
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目的比较噻托溴铵吸入剂单用或与沙美特罗替卡松吸入剂联合应用治疗表型C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效。方法表型C组COPD稳定期患者73例随机分为两组:单用组37例仅使用噻托溴铵粉吸入剂18μg,每日1次吸入;联用组36例采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg∶250μg）,每日2次吸入。两组患者均治疗1年;治疗期间出现病情急性加重时,均遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素以及茶碱类等药物。治疗第2、12和52周,分别进行肺功能测定、COPD评估测试量表（CAT）评分,记录52周内不良事件发生情况。结果治疗第2周时,联用组第1秒用力呼气容积（FEV1）谷值高于单用组[（1.30±0.08）L vs.（1.23±0.10）L]（P<0.01）;但在治疗第12周和第52周时,两组的FEV1谷值差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间,两组CAT评分无统计学差异（P>0.05）。单用组不良事件发生率5.4%（2/37）,低于联用组的22.2%（8/36）（P<0.05）。结论综合考虑疗效、安全性及经济等因素,作为表型C组COPD稳定期患者的维持用药,单用噻托溴铵吸入剂要优于联合应用噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂。
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