吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuzhugugulili
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目的探讨采用吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损的疗效。方法1996年10月~2004年6月,25例(32指)伴肌腱或骨组织外露的手指远端掌侧软组织缺损患者,其中男18例,女7例,年龄13~45岁。切割伤6例,冲压伤8例,机器绞伤11例。损伤部位:拇指2例,食指8例,中指5例,环指3例,小指2例,食、中指2例,中、环指2例,食、中、环、小指1例。缺损范围:1.5cm×1.0cm~4.0cm×2.1cm。损伤至就诊时间30min~48h。急诊行清创,采用带蒂邻指皮瓣修复,术中同时将指固有神经的背侧支与指神经残端吻合重建皮瓣感觉,术后3周断蒂。供区中厚皮片游离植皮。结果术后皮瓣及供区均成活,创面期愈合。获随访6~26个月,手指指腹饱满,色泽正常,感觉恢复,两点辨别觉为5~8mm,均无功能障碍。结论采用吻合指固有神经背侧支邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损不仅能修复缺损皮肤,且能重建皮瓣感觉,术式操作简便。
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