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造血干细胞移植(HSCT)是唯一有可能治愈MDS的疗法,目前有多种评分系统用于MDS患者的评估,包括国际预后积分系统、WHO预后评分系统、简化MDS评分系统等,不仅可预测接受干细胞移植MDS患者的成功率,还有助于移植时机的选择。对于高龄及伴有严重并发症的患者,采用合理的预处理方案可降低治疗相关死亡率。通过对患者并发症的管理、选择个体化的预处理方案、移植时机及适当的供者,将提高HSCT治疗MDS的疗效。如何减少移植后复发及GVHD的发生仍需进一步努力。本文就MDS的评分系统、影响HSCT效果的因素、HSCT