【摘 要】
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目的 采用Meta分析的方法评价基因测序快速诊断结核分枝杆菌(Mtb)对乙胺丁醇耐药性的诊断价值.方法 检索PubMed、Web Of Science、OVID、Cochrane Library、中国知网、万方和
【机 构】
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同济大学附属上海市肺科医院 上海市结核病(肺)重点实验室
【基金项目】
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国家十二五重大科技专项;国家自然科学基金
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目的 采用Meta分析的方法评价基因测序快速诊断结核分枝杆菌(Mtb)对乙胺丁醇耐药性的诊断价值.方法 检索PubMed、Web Of Science、OVID、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,初步检索文献767篇,剔除重复后获得566篇文献,通过阅读题目及摘要初步排除477篇,其余89篇文献进入全文筛选,最终纳入18篇.根据诊断试验系统评价质量评价工具QUADAS-2 (quality assessment of diagnostic accuracy studies)标准评价文献,通过Q检验进行文献异质性分析,运用Meta-Disc 1.4软件计算总敏感度、总特异度、诊断优势比等统计量.结果 基因测序检测embB306位点,检测embB306、embB406位点,检测embB306、embB406、embB497位点突变诊断结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药性的总敏感度(95％可信区间,95％CI)分别为0.56(0.53～0.59)、0.60(0.56～0.64)、0.76(0.70～0.81),总特异度(95％CI)分别为0.93(0.92～0.94)、0.89(0.86～0.91)、0.89(0.83～0.93);诊断优势比(95％CI)分别为17.59(9.35～33.10)、15.24(5.51～42.11)、33.69(4.53～250.90).结论 基因测序检测embB306、embB406、mebB497位点诊断结核分枝杆菌乙胺丁醇耐药性总特异度较高,可作为早期快速耐药株检测的初筛方法.
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