股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

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目的 探讨股骨近端髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的近远期疗效.方法 回顾性本院2011~2012年收治的老年股骨粗隆间骨折患者29例,所有患者均以股骨近端髓内钉行内固定术,术后根据患者个体情况进行不同时间的随访,根据临床手术时间、术中出血量,随访期并发症发生率及末次随访髋关节功能评估等分析其疗效.结果 临床情况:本组病例全部成功完成手术,手术时间为33~67 min,平均(46.6±11.4);术中出血量47~173 ml,平均(97.1±22.7)ml.随访情况:所有患者均完成6个月至2年的随访,平均随访时间(13.7±5.7)个月;随访期内骨折全部Ⅰ期愈合,发生髋内翻2例(6.9%),无螺钉断裂、股骨头切割、内固定松动等其他并发症发生;末次随访进行Harris髋关节评分,平均(85.4±11.3)分,优良率93.1%.结论 股骨近端髓内钉内固定术具有微创、高效的特点,可在小切口下达到可靠固定的效果,利于患者骨折端愈合和关节功能恢复,同时,手术操作简单,成功率高,并发症少,用于老年股骨粗隆间骨折的治疗,颇具临床优势.
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