白内障,老年人的视力杀手

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  几乎每天、每一分钟会有一个人因为患白内障而失明。据统计,每年我国约有45万人失明,其中由白内障引起的就有40万人,而且以每年10万人的速度递增。而且人年纪大了,因为白内障而失明的几率会大大增加。白内障已成为中老年人最为担忧的一种眼疾。
  随着年龄的增长,人眼球内的晶状体也会不断衰退老化、变硬混浊,从而引起老年性白内障。白内障就如照相机的镜头变混浊了一样,会使得图像模糊不清,以致视力减退,甚至完全失明。另外,老年人由于高度近视、糖尿病和一些眼睛炎症也会导致白内障的发生,所以这种眼病在老年人身上发病率很高。
  虽然老年性白内障的发生和发展是一个缓慢渐进的过程。不少老年人从发现自己视力下降,到诊断为老年性白内障之后,依然能维持很长一段时间,但有的人病情却发展很快,最终丧失视力。
  
  ◎白内障“成熟”后才能手术
  
  白内障要等完全“成熟”,就是看不见了,才能做手术。现在许多老人仍有这种观念。结果在等待时,不仅生活质量大大降低。有的人还引发了其他眼病。
  其实。这是一种过时的观点。在过去,由于医疗水平的限制,白内障必须等到完全“成熟”,病人眼睛完全看不见才能手术。如今,新型的白内障手术已经普及,手术的安全性和有效性大大提高。患者只需感觉视力下降对生活造成影响即可接受手术,而不用管视力是多少,也不管它是否“熟”了。目前在发达国家,视力在0.5或以上接受白内障手术,已是司空见惯的事情。
  一般来说,白内障患者在早期,视力减退缓慢。还没影响到正常工作生活,可以先不接受手术治疗。但是。需要注意的是,有的白内障永远不会“成熟”,还有的白内障在成熟的过程中还可能诱发青光眼。所以,白内障患者需要定期去医院接受检查。选择合适的时机进行手术。
  
  ◎白内障手术并不可怕
  
  虽然白内障会给老人的生活带来不便,但许多老人一听说要做手术,就很害怕。认为要在眼睛上开刀,一定很痛,很危险,所以就一直硬熬着,不敢做手术。其实白内障手术并不可怕,很多人做过手术后,都说原来这个手术挺简单,一点都不痛苦。
  其实。整个白内障摘除手术是在表面麻醉或局部麻醉下施行的,将混浊的晶状体在显微镜手术下摘除干净,再植入人工晶体。整个手术时间很短,患者也几乎无疼痛感,而且手术成功率很高。
  白内障摘除后,需要在眼球内植入一个人工晶体来代替原来混浊的晶状体。所以这个晶体的合适与否,直接关系到患者手术后的生活视力。对此,患者在选择人工晶体时。一定要和医生充分沟通,针对个人的眼睛情况和视力要求,来选择合适的人工晶体。人工晶体并非越贵就越好,一款适合的晶体不仅是白内障手术成功的保证,而且还可以纠正患者原有的近视或远视问题。
  
  ◎白内障八问
  
  一问:白内障一定是眼睛老化的结果吗?
  答:不一定,引起白内障的病因很多,如老年性改变、遗传、药物、外伤、代谢性疾病等等,其中衰老是最常见的病因。虽然老年性白内障是随着年龄的增长,由于眼睛的晶状体老化、变硬混浊而发生的。但是。此型白内障不一定发生于年纪很大的人,最早在四十岁左右即可发生。
  二问:患白内障时会有哪些眼部感觉?
  答:白内障的主要症状是无痛无痒的进行性视力减退。依据白内障的位置和程度的不同,病患可能视力减退,也可能毫无所觉。一般而言,白内障位于晶状体边缘者症状较轻;位于中央偏后者。症状较为严重,可能有视力模糊、复视、畏光、眩光、色彩失去鲜明度、需经常更换眼镜等症状;还有些白内障患者的晶状体会增厚,导致近视。生活中一些有老花的老人在阅读书报时,却发现自己不需“老花镜”了,其实这时应该去医院检查是否患有白内障。
  三问:眼睛看上去有变白就是“白内障”,没有变白就不是白内障?
  答:肉眼观察到的眼睛变白,其实有些不是白内障,而是角膜白斑或眼底的一些病变。白内障只有发展为白色白内障时,我们才能通过肉眼观察到,轻、中度白内障时,肉眼不易发现,需要专业的眼科医师借助仪器来确诊。
  四问:点眼药可以治疗白内障吗?
  答:到目前为止,尚无药物可以治疗白内障。眼药充其量只能减缓它的进行速度而已。所以。手术摘除白内障是唯一有效的治疗手段。
  五问:市面上常有治疗白内障的眼药水,白内障可以预防吗?
  答:目前尚无药物(眼药、注射剂或其他方法)预防原发性白内障。市面上虽然有贩卖白内障眼药水或内服药片及特殊的食品,但_充其量只能略为延缓白内障的发展。另外,我们还需要预防其他原因造成白内障。如:孕妇要预防感染、不乱用药;饮食上要注意。防止糖尿病等全身疾病;要防止眼外伤,在医生指导下用药,避免长时间用一些眼药水或口服药;眼睛要避免过度接触紫外线。
  六问:我做过手术有几年了,人工晶体需要清洗吗?
  答:在白内障摘除后,要在眼球内植入一个人工晶体以代替原来混浊的晶状体。做过手术后,人工晶体放入眼睛内,如果没有产生脱位或造成并发症,可以永久置放,既不必换新,也不必清洗。
  七问:白内障手术一年后。视力开始下降,是什么原因?
  答:有些白内障患者术后视力恢复很好,但是经过半年或者2—3年后视力再度下降。有可能是患了“后发性白内障”,可以进行激光治疗,只需几分钟即能恢复视力,患者不会有明显的不适感觉。
  八问:我刚做完手术,要注意哪些事情?
  答:首先,在术后短期内要避免下列动作影响到伤口愈合:勿抱小孩或提重物等;勿弯腰捡东西或自己洗头;勿用力揉眼睛;勿朝向眼睛开刀的那侧睡觉;忌刺激性食物,如烟、酒、辣椒;避免剧烈咳嗽。另外,要注意术后用眼卫生。阅读、看电视的时间要合理控制,每隔1小时到户外闭眼休息10~15分钟;出医院后即可取下眼罩,刚开始不适应强光线,可佩戴墨镜;手术后应该定时滴眼药水抗发炎,定期接受复查。
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