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目的
探讨血浆B型脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)水平与急性中重度颅脑损伤患者CT表现的关系。
方法对发病24 h以内中重度颅脑损伤和轻度颅脑损伤标准进行分组的73例急性中重度颅脑损伤患者(观察组A)及20例轻度颅脑损伤患者(观察组B)进行头颅CT扫描，记录所有患者的CT影像特点，并给予Rotterdam CT评分，同时检测患者血浆BNP及CRP水平，同期选取60例与病例患者年龄与性别相匹配的健康体检者为对照组，分析血浆BNP及CRP水平与CT个表现的关系。
结果观察组患者血浆BNP及CRP水平明显高于对照组(P<0.05)；CT表现为基底池完全闭塞、中线移位>5mm、脑室受压≤0.2、伴有蛛网膜下腔出血、Rotterdam CT评分>3分的患者血浆BNP及CRP水平高于对应CT表现者(P<0.05)；高水平BNP及CRP分组的患者其CT表现中的基底池情况及中线移位评分、Rotterdam CT评分、蛛网膜下腔出血的发生率高于低水平组(P<0.05)，而脑室受压比值及GSC评分小于低水平组(P<0.05)，Spearman相关分析提示：Rotterdam CT评分与血浆BNP及CRP水平呈正相关(P<0.05)，多因素Logistic回归分析显示：血浆BNP水平(OR＝1.873，P<0.05)、CRP(OR＝1.568，P<0.05)是Rotterdam CT评分>3分的独立预测因素。
结论急性中重度颅脑损伤患者血浆BNP与CRP水平与CT各个特征表现密切相关，且是Rotterdam CT评分的独立预测因素，可作为一种生物学标记物辅助评估颅脑损伤患者的病情严重程度。