1例老年急性心肌梗死急诊介入术后并发脑梗死患者的护理

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患者,男性,64岁,因间断性胸闷1周加重3 h,以急性下壁、右室心肌梗死(AMI);心律失常:Ⅲ度房室传导阻滞;心源性休克于2008年4月29日收入我科,既往高血压病史10余年.入院时患者心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3H、V4R/V5R ST段抬高0.1~0.2mV,Ⅲ度房室传导阻滞,心率48次/min,血压75/45mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心音弱,双肺呼吸音低,立即予以升压、抗栓、补液治疗,行术前准备,30 min后入导管室行急诊PCI术,冠脉造影显示右冠状动脉近中段急性闭塞100%,置人Excel 3 mm×24 mm支架1枚,并应用主动脉球囊反搏术(Intro-artic balloon pump,IABP)辅助治疗。

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