上腔静脉及其主要属支静脉狭窄或闭塞介入治疗的研究

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目的 探讨上腔静脉及其主要属支静脉狭窄或闭塞的介入治疗方法和疗效.方法 搜集2000年10月至2010年10月期间因上腔静脉及其主要属支狭窄或闭塞接受介入治疗的患者60例,男38例、女22例,年龄15~72岁,平均(58±4)岁.17例患者给予单纯球囊扩张,43例给予球囊扩张加支架置入术.治疗前后测量梗阻流入侧血管内压力,结果的比较用配对t检验.结果 60例患者血管成形后,梗阻流入侧测得静脉压力在狭窄开通前为(24.8±2.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),开通后为(7.1±1.5)mm Hg,差异有统计学意义(t=3.232,P<0.01);临床症状完全缓解27例,部分缓解28例,无效5例;无严重并发症发生.随访6个月,出现再狭窄10例,经再次介入后再通6例,4例转外科手术.结论 对上腔静脉及其属支静脉狭窄或闭塞行介入治疗可以迅速解除梗阻,恢复血流通畅,降低梗阻远端静脉的压力,缓解临床症状.
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