胆道术后拔除T管胆漏致胆汁性腹膜炎的临床分析

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目的:探讨分析胆道术后拔除T管胆漏导致胆汁性腹膜炎的原因及其预防和治疗方法。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月在我院收治的胆道术后拔除T管胆漏导致胆汁性腹膜炎18例患者的临床病例资料,分析胆道术后拔除T管胆漏导致胆汁性腹膜炎的原因及其防治方法。结果18例胆道术后拔除 T管胆漏导致胆汁性腹膜炎患者,12例患者采取保守治疗,根据患者的具体情况,保守治疗6~10d后拔除引流管,保守治疗治愈率达100%,无死亡病例;6例患者选择手术治疗,再次手术后2个月拔除引流管,无病例发生再次胆漏,无死亡病例,再手术治疗治愈率达100%,无病例发生再次胆漏,无死亡病例。结论患者营养不良、手术创面粘连不佳、未形成窦道等因素均可成为胆道术后拔除T管胆漏导致胆汁性腹膜炎的原因,术后拔除T管后应严密观察患者,如患者出现腹痛症状应首先考虑胆道术后拔除T管胆漏导致胆汁性腹膜炎可能,经保守再引流治疗或者再手术治疗可痊愈。
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