【摘 要】
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目的 了解黄山市耐药结核病流行情况及影响因素,为全市耐药结核病防控提供科学依据.方法 将2015年9月-2016年6月黄山市结核病专科门诊所有痰涂片阳性的71例肺结核患者纳入本
【机 构】
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黄山市疾病预防控制中心,安徽黄山,245000
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目的 了解黄山市耐药结核病流行情况及影响因素,为全市耐药结核病防控提供科学依据.方法 将2015年9月-2016年6月黄山市结核病专科门诊所有痰涂片阳性的71例肺结核患者纳入本次调查,通过调查问卷了解疾病史以及耐药相关因素;对收治的结核病患者的痰标本进行培养分离菌株,最终将66份痰培养阳性菌株进行菌种鉴定和抗结核药物敏感试验,采取比例法,对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFX),卡那霉素(KM)六种抗结核药物敏感性进行药物敏感性试验.结果 66份痰标本菌种鉴定中,5例属于非肺结核分支杆菌,最终61例纳入统计.黄山地区总耐药率和耐多药率分别21.31％、3.28％;6种抗结核药物的耐药顺位依次为耐SM(13.11％)、耐RFP(8.20％)、耐OFX(8.20％)、耐INH(6.56％)、耐EMB(4.92％)、耐KM(0％).初复治患者耐药率分别为16.98％、50.00％.复治患者RFP和SM耐药率高于初治患者,差异有统计学意义(P＜0.01).单因素分析由于其他疾病未应用过抗结核药物耐药率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高结核病患者一次性治愈率,减少复治患者数量,同时建立快速有效的结核分支杆菌药敏检测体系,合理应用抗生素对黄山市耐药结核病防控工作尤为重要.
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