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目的
探讨术前新辅助化疗对Ⅲ期胃癌患者手术及其预后的影响。
方法2010年1月1日至2011年12月30日河南省南阳市中心医院普外科90例Ⅲ期胃癌住院患者采用随机数字表法分为新辅助化疗组和单纯手术组，比较两组手术并发症及术后生存时间。
结果新辅助化疗后，24例Ⅲ期胃癌患者的肿瘤分期前移，新辅助化疗总体有效率为53.3%(24/45)，疾病控制率为91.1%(41/45)。新辅助化疗组手术出血量(t＝4.102, P＝0.037)、局部粘连(χ2＝19.756，P＝0.000)、局部组织坏死(χ2＝13.512，P＝0.000)、组织脆性增高(χ2＝12.870，P＝0.000)发生率高于单纯手术组，差异有统计学意义；两组手术时间(t＝2.391，P＝0.129)、组织充血(χ2＝0.865，P＝0.352)、术后出血(χ2＝0.720，P＝0.396)、术后出现瘘(χ2＝1.047，P＝0.306)等并发症情况比较，差异无统计学意义；新辅助化疗组生存时间较单纯手术组生存时间长，但差异无统计学意义(t＝1.086，P＝0.372)。
结论新辅助化疗可以降低胃癌分期，但增加了手术复杂性，Ⅲ期胃癌患者应做好术前评估。