目的 研究血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂奥美沙坦（OLM）在自发性高血压大鼠脑出血中的神经保护作用。方法自发性高血压大鼠采用完全随机数字表法分成正常组、脑出血组、治疗对照组、OLM治疗组，每组11只。正常组不做任何处理，后3组经右侧基底节注射胶原蛋白酶Ⅶ制作实验性脑出血模型。脑出血后1h，OLM组经胃管给予单剂量鼻饲OLM（10mg／kg或3mg／kg，溶入1mL羧甲基纤维素钠中），治疗对照组给予等量羧甲基纤维素钠，脑出血组不予处理。脑出血后6h，在动物清醒状态下，用无创鼠尾血压计测平均动脉血压；脑出血后24h，按改良型肢体平衡试验法进行行为学检测，干湿法测脑组织含水量，RT—PCR分析受体和靶基因mRNA表达水平。结果脑出血组平均动脉血压[（121．4±3．5）mmHg]与正常组基础血压[（120．2±3．8）mmHg]比较差异无统计学意义（P〉0．05）；10mg／kgOLM组平均动脉血压[（105．6±3．5）mmHg]较脑出血组明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；但3mg／kgOLM组和治疗对照组没有引起血压的明显下降[分别为（120．8±3．1）mmHg，（118．6±3．9）mmHg]，与脑出血组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3mg／kgOLM组大鼠出血侧脑组织含水量[（80．02±0.32）％]较脑出血组[（80．90±0.36）％]减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗对照组大鼠出血侧脑组织含水量[（80．81±0．32）％]较脑出血组稍低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。3mg／kgOLM组表现出更少的神经功能缺失（神经功能评分为5．03±0．71），与脑出血组（6．62±0．55）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗对照组神经功能评分（6．41±0．55）与脑出血组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。3mg／kgOLM组脑出血侧AT1R及靶基因（HO-1、COx-2、IL-6和VCAM-1）的mRNA表达均比脑出血组低，差异有统计学意义（P〈0．05），而治疗对照组和脑出血组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在自发性高血压大鼠脑出血中，小剂量OLM能促进神经功能的恢复并产生许多神经保护作用，包括减轻脑水肿、抑制炎症反应和氧化应激反应等。