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病历摘要患者,女性,39岁,公务员。因“咳嗽、咳痰、活动后气促1月余,加重2d”入院。发病前2d有受凉史,伴有左胸隐痛,与呼吸无确切关系。不伴咯血、发热、盗汗、消瘦,无关节疼痛,无皮疹及口腔溃疡,无鼻衄及鼻塞。于外院给予头孢哌酮/舒巴坦等治疗效果不佳。入院前2d气促加重,入院前1d门诊胸片示“双下肺少许炎变,左侧胸少到中量积液”(图1)。门诊以“胸腔积液原因待查”收入院。