[目的]观察补肾降白汤治疗慢性肾炎蛋白尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院及门诊患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组常规治疗,肾病饮食、控制血压80~85/120~135 mmHg之间;原发性肾病综合征按标准方案治疗,泼尼松成人1 mg/kg体重,晨起1次顿服,8~12周后,每2周减5 mg;缬沙坦,口服,80mg/次,1次/d。治疗组补肾降白汤(山茱萸30g,杜仲20g,黄芪25g,党参10g,山药20g,丹参25g,茯苓、补骨脂、蝉蜕各15g,气虚加白术15g,阳虚加巴戟15g,菟丝子20g,阴虚加女贞子15g,旱莲草10g,浮肿加猪苓10g,车前子15g),水煎300mL,分两次口服。连续治疗1个月为1疗程。观测尿蛋白、24h微量蛋白尿、不良反应。连续治疗3疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组临床控制7例,显效29例,有效8例,无效1例,总有效率97.77%。对照组临床控制2例,显效17例,有效12例,无效14例,总有效率98.88%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。尿蛋白及24h微量蛋白尿两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾降白汤联合西药治疗肾虚慢性肾炎蛋白尿,疗效满意,无副作用,值得推广。