目的观察克拉霉素联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期降钙素原、C反应蛋白水平的影响。方法选取2014年10月~2015年1月于辽宁省抚顺市中心医院就诊的急性加重期老年COPD患者60例,将其随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者接受噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组患者在此基础上接受克拉霉素口服治疗。观察比较两组患者的血降钙素原、C反应蛋白水平及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]改善情况和副作用发生情况。结果两组血中降钙素原、C反应蛋白水平的组间效应、时间效应及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后10、20 d,两组血中降钙素原、C反应蛋白水平均较入院时显著降低,且治疗后20 d低于治疗后10 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后10、20 d血中降钙素原、C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论噻托溴铵联合克拉霉素对老年COPD患者急性加重期内降钙素原以及C反应蛋白表达水平有显著的影响,能明显提高患者肺功能,值得在临床上推广应用。