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目的 探讨经颅磁刺激联合齐拉西酮胶囊对精神分裂症患者代谢指标及血清神经营养因子水平的影响.方法 选择2017年2月至2018年8月在海南省安宁医院进行治疗的精神分裂症患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组给予齐拉西酮胶囊口服,观察组在对照组基础上增加经颅磁刺激.分析治疗效果,比较2组治疗前后的糖脂代谢指标、精神病症状评分、血清泌乳素水平和体重指数、血清神经营养因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后2组空腹血糖、总胆固醇水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组[(5.1±0.4)mmol/L比(5.7±0.4)mmol/L、(4.0 ±0.3)mmol/L比(4.2±0.6) mmol/L];空腹胰岛素水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组[(13.2±2.0) mIU/L比(9.1±0.9)mIU/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后2组阳性症状评分、一般精神病理评分及观察组阴性症状评分均较治疗前降低,且观察组阴性症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者治疗前后组内、组间比较血清泌乳素水平和体重指数差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,2组血清神经营养因子水平均较治疗前增高,且观察组高于对照组[(43±5) μg/L比(40±4) μg/L],差异有统计学意义(t=-3.928,P<0.001).2组体位性低血压、锥体外系反应、恶心、呕吐、视物模糊的发生率差异均无统计学意义(均P >0.05).结论 使用经颅磁刺激联合齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症患者,可以改善糖脂代谢指标和血清神经营养因子水平,改善阴性症状,安全性良好.