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目的探讨急性结石性胆囊炎腔镜手术的最佳时机。方法回顾性分析386例急性结石性胆囊炎腔镜手术患者的临床资料。根据发病手术时间分为急诊组256例与对照组130例,急诊组：发病≤72 h手术;对照组：〉72 h手术。比较两组病例中转开腹率、手术时间、腹腔引流量、术后并发症、住院时间的差异。结果急诊组：中转开腹12例,开腹率4.69%;平均手术时间65 min;平均腹腔引流量60 ml;术后并发症：胆瘘3例,发生率1.17%;平均住院时间6 d。对照组：中转开腹8例,开腹率6.15%;平均手术时间90 min;平