噪声下的言语理解和交流能力对日常生活中人与人之间的交流非常重要，听觉感知和言语识别是噪声下言语理解的基础。听觉感知是一个复杂的过程，需要积累足够的知识和言语处理技能，而言语识别是听觉感知中获取信息必不可少的组成部分。由于实际聆听环境存在各种噪声，因而噪声环境下的言语识别能力评估能够更真实客观地反映实际聆听效果。多年来，噪声下言语识别能力研究一直受到相关学者的广泛关注，二十世纪初问世的第一张英文辅音测听词表是用于电话通道质量测评，后来Fletcher等在贝尔实验室录制听力测试材料的目的是测试电话线路清晰度。随着听力诊断干预技术的蓬勃发展，噪声下言语识别能力评估逐渐被用于测试听力损失患者在日常生活中的交流困难程度，同时也能够用于快速有效地预测和评估助听装置在噪声下的言语提取分析能力［1，2］。虽然噪声下言语测试起步相对较晚，影响因素众多，具有很大的挑战性，但其在临床应用中的价值不可忽视。本文将重点阐述噪声下言语识别能力评估在临床工作和科学研究中的重要意义，对其众多复杂的影响因素进行分类探讨，概述国内外成人和儿童噪声下言语识别测试的发展。