冠状动脉注射替罗非班预防急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流的临床疗效

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xdool
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目的 观察冠状动脉内注射替罗非班预防急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流的临床疗效. 方法 选择我院ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)接受急诊PCI患者99例,随机分为试验组(冠脉内注射替罗非班后行PCI) 50例和对照组(常规行单纯PCI)49例.收集所有病例的临床资料和冠脉造影资料,对比两组患者PCI术中无复流的发生率、冠状动脉狭窄程度分级(TIMI)血流分级、矫正的帧计数(CTFC)、出血并发症、术后30d主要心脏不良事件(MACE). 结果 试验组PCI术中 3级TIMI患者例数、CTFC分别为45例和(21.3±6.7)帧数,均优于对照组31例和(37.6±7.2)帧数(P<0.05),试验组无复流的发生率明显小于对照组;出血事件轻度增加但差异无统计学意义,MACE试验组发生率为8%,少于对照组的18.4%(P<0.05). 结论 急诊PCI前冠状动脉内缓慢注射盐酸替罗非班可以明显改善急性STEMI患者急诊PCI术中持久的开通梗死相关动脉远端的前向血流,降低无复流现象的发生率,安全性好,疗效确切。

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