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目的：研究米氮平对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）（17项）测量心理状况，将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为米氮平组（26例）及对照组（22例），疗程4周。对照组只给常规治疗，米氮平组予米氮平10 mg～30 mg/d。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷（ SGRQ）评价生活质量，应用TESS评定治疗中出现的不良反应。结果：米氮平治疗4周末，有效率100％，HAMA及HAMD评分明显降低（P＜0．05），FEV1占预计值％及FEV1/FVC（％）均有明显改善（P＜0．05），生活质量各评分与对照组比较，差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：米氮平能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状，提高生活质量。