完整胃系膜切除在胃癌根治术中的临床疗效

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目的

探讨采用完整胃系膜切除在胃癌根治术中的临床疗效。

方法

回顾性分析2011年1月至2012年12月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的100例行胃癌根治术患者的临床资料,采用完整胃系膜切除的方法行D2胃癌根治术,从完整胃系膜切除手术时间、术中出血量、所获淋巴结数目、术后肛门排气时间、术后引流量、术后住院时间6个方面评价手术的质量。采用电话和门诊方式进行随访,随访时间截至2014年5月。

结果

患者均成功施行完整胃系膜切除胃癌根治术,手术时间为(118±34)min (90~160 min),术中出血量为(80±25) mL(45~135 ml),所获完整淋巴结数目为(38±10)枚(25~52枚),术后肛门排气时间为(3. 0±1. 2)d(1. 5~4. 5 d),术后引流量为(62±15)mL (15~85 mL),术后住院时间为(7. 0±1. 5) d (4. 0~11. 5 d)。术后病理学检查结果:高分化腺癌36例,中-低分化腺癌38例,低分化腺癌17例,印戒细胞癌9例。术后发生胃瘫3例,腹壁切口愈合不良2例,十二指肠残端瘘2例,胰瘘1例,均经保守治疗后痊愈。所有患者获得随访,平均随访时间为25. 6个月(17. 6~39. 2个月),肿瘤无复发。

结论

完整胃系膜切除胃癌根治术安全有效,手术并发症发生率低,远期疗效满意。

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