目的探讨经颅多普勒(TCD)与MRA、DSA比较评估急性脑梗死血管情况的临床意义。方法236例急性脑梗死患者,均经TCD检查颈内动脉终末段(TICA)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈总动脉(CCA)、颈内动脉颅外段(EICA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA),获得其血流方向、血流速度、频谱形态及搏动指数(PI)等参数。脑血管病变发生的频率与95例健康对照组比较,做统计学处理。并对治疗组86例行MRA检查,14例行DSA检查,比较符合率。结果治疗组血管病变发生率与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。86例行MRA检查,73例符合,13例假阳性,敏感性为85%;14例行DSA检查,10例符合,2例假阳性。结论TCD检查无创,结合MRA检查提高脑血管病变的诊断准确性,可作为常规工作的筛选检查项目。